EFEITO DO CONGELAMENTO DA MARCHA NO CONTROLE POSTURAL DURANTE POSTURA ERETA QUIETA EM INDIVÍDUOS COM DOENÇA DE PARKINSON
Estudos revelam uma conexão entre o congelamento da marcha (Freezing of Gait - FoG) e o controle postural em indivíduos com doença de Parkinson (DP), sugerindo que indivíduos com FOG possuem mais instabilidade em diversos aspectos do controle postural comparados àqueles sem FOG. No entanto, os métodos tradicionais de avaliação do controle postural, como o equilibrium score, enfrentam críticas por potenciais imprecisões, levantando questões sobre a necessidade de abordagens mais precisas, como a análise do centro de pressão (CP), para uma avaliação mais acurada do controle postural em pacientes com FOG. Este estudo investigou o impacto do FoG no controle postural em indivíduos com DP sob diferentes condições sensoriais e estados de medicação. Foi analisada uma amostra de 32 indivíduos, explorando variáveis do CP em postura ereta quieta, sobre uma plataforma de força, em quatro condições sensoriais distintas. As avaliações biomecânicas incluíram análises do CP em direções anteroposterior e mediolateral, focando na área de excursão, raiz quadrada média, velocidade média de oscilação e frequência de oscilação do CP. A análise estatística foi conduzida utilizando modelos lineares de efeitos mistos. Os resultados indicaram ausência de diferenças significativas em controle postural entre indivíduos com e sem FOG nas condições de olhos abertos e superfície rígida, olhos fechados e superfície rígida, e superfície maleável com olhos abertos. Contudo, na condição de superfície maleável com olhos fechados, observou-se uma diferença significativa nas variáveis do CP no estado ON de medicação, sugerindo que a medicação dopaminérgica pode especificamente exacerbar déficits de integração sensorial em indivíduos com FOG, contribuindo para maior instabilidade. Estes achados ressaltam a complexidade do controle postural em DP e a necessidade de considerar o estado de medicação e condições sensoriais na avaliação e tratamento do FOG.